目的 了解某老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对2013-2017年住院患者分离的肺炎克雷伯菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析.结果 5年共分离细菌14363株,其中肺炎克雷伯菌1942株(占13.52％),5年分离率趋势χ2=6.52,P<0.05,呈增长趋势;标本来源主要为痰(1469株,75.64％);分离科室较多的有重症监护室(769株,39.60％)、呼吸内科(527株,27.14％);药敏分析表明,对氨苄西林耐药率达100％;对阿米卡星耐药率为0.43％～26.10％;对亚胺培南耐药率为6.55％～55.10％;对左氧氟沙星耐药率为15.70％～66.80％;除头孢吡肟耐药率有所下降,其他头孢类药物耐药率均呈现明显上升趋势.结论 该院肺炎克雷伯菌分离率呈逐年上升趋势;分离菌主要来源于痰标本,科室分布主要在重症监护室、呼吸内科;近年来对多种抗菌药物耐药率均明显升高,应加强监测,根据药敏结果合理选用治疗药物.
作者：祝丙华；林虎；张蓉；王立贵；张金萍；周淑英
来源：中国消毒学杂志 2019 年 36卷 8期
