目的:观察放化综合治疗晚期鼻咽癌的疗效.方法:150例Ⅲ~Ⅳa期晚期鼻咽癌随机均衡设计分为3组.对照组50例:单纯常规分割放射治疗;序贯组50例:先常规分割放射治疗后化疗4疗程;交替组50例:先化疗1疗程后,常规分割放射治疗,再化疗3疗程.化疗方案用顺铂(DDP)+5-氟脲嘧啶(5-Fu)+亚叶酸钙(CF)(CDF方案),DDP40mg/d,1~3d:5-Fu 0.75/d,1~5d;CF 0.2/d,1~5d;每3~4周1疗程.照射用6MV-X线,每次肿瘤量2Gy,7~8周,原发灶DT70~80Gy,颈部预防照射DT50~56Gy,颈部转移灶DT65~70Gy.结果:交替组完全缓解率高于序贯组与对照组(P<0.05),有统计学意义.3年存活率交替组高于对照组与序贯组(P<0.05),有显著性差异.结论:CDF方案化疗与放疗交替可促进局部肿块的消退,提高远期疗效,CDF方案可作为晚期鼻咽癌的首选化疗方案.
作者:姜武忠;申良方;涂青松
来源:中国现代医学杂志 2002 年 12卷 12期