目的探讨体外循环(CPB)不同氧分压对体外循环诱发的炎性细胞因子反应及心肌损伤的影响.方法 20例择期瓣膜置换术患者,随机分为低氧分压组(n=10)和高氧分压组(n=10).在体外循环转流期间,两组分别控制氧分压大约在140mmHg和400mmHg.分别于术前(T1)、开主动脉30min(T2),开主动脉后2h(T3)、开主动脉4h(T4)、术后24h(T5)各时间点测定动脉血中下列各项指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血浆过氧化脂质(LPO)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果与术前(T1)比较,两组TNF-α、IL-6、IL-10、LPO、CK-MB均明显升高(P<0.05或0.01);但低氧分压组T2~T5 TNF-α、IL-6、LPO浓度和T2-T4 CK-MB活性显著低于高氧分压组(P<0.05),T2~T5IL-10显著高于高氧分压组(P<0.05).结论与高氧分压相比,CPB期间低氧分压能有效抑制CPB诱发的炎性细胞因子反应和心肌损伤.
作者:刘建华;沈金美;李李;常业恬
来源:中国现代医学杂志 2005 年 15卷 15期