目的通过测定首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中TNF-α的水平,探讨TNF-α在精神分裂症中发生的变化及其可能的意义.方法对30例首发偏执型精神分裂症患者和20例无精神疾患的轻微脑外伤患者(对照组),采集空腹肘静脉血,同期行腰椎穿刺取脑脊液.采用酶联免疫吸附测定法对血浆及脑脊液TNF-α水平进行检测.结果精神分裂症组血浆TNF-α水平(37.77±18.79)pg/mL及脑脊液TNF-α水平(158.30±51.60)ng/mL,与对照组相比(26.20±10.43)pg/mL、(117.05±34.98)ng/mL均明显增高,差异有显著性(均P＜0.05);在精神分裂症组中,血浆与脑脊液TNF-α水平呈正相关(r=0.396,P＜0.05);在对照组中,血浆与脑脊液TNF-α水平无显著相关(r=0.115,P＞0.05).结论精神分裂症偏执型患者处于免疫激活状态;正常情况下,外周的TNF-α可进入中枢,但在精神分裂症患者中,中枢内的TNF-α主要来源可能仍是由中枢自身产生的;精神分裂症偏执型患者存在血脑屏障损害,血浆及脑脊液中TNF-α的水平增高可能参与了精神分裂症的发病.
作者：吕路线；张阳德；宋学勤
来源：中国现代医学杂志 2006 年 16卷 14期
