目的 了解中老年人骨代谢生化指标随年龄变化的特点,分析骨代谢生化指标在临床应用中的价值.方法 测定410例中老年患者腰椎正位骨密度,同时检测所有患者空腹血清骨钙素、血清碱性磷酸酶及晨尿吡啶啉,尿吡啶啉用肌酐校正.按年龄段和不同骨密度组对男性和女性的骨代谢生化指标值分别进行统计分析.结果 按年龄分析,中老年男性骨钙素随年龄增长下降,尿吡啶啉/肌酐随年龄增长上升,中老年女性骨钙素和尿吡啶啉/肌酐在50～69岁时明显升高.70岁以后又趋于下降,并与同年龄的老年男性的骨钙素、尿吡啶啉/肌酐值相近.而血清碱性磷酸酶不论男性或女性均在正常范围,各年龄段差异无显著性.按骨密度分析,中老年男性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素低于正常组,而尿吡啶啉/肌酐高于正常组,中老年女性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐均明显高于正常组.而同性别骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐值差异无显著性.各骨密度组的血清碱性磷酸酶差异无显著性.结论 血清骨钙素、尿吡啶啉/肌酐分别是反映骨形成和骨吸收特异性和敏感性较高的指标,有助于原发性骨质疏松症的早期诊断.
作者：朱欢丽；张十红；刘晓晴
来源：中国现代医学杂志 2006 年 16卷 16期
