目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平和外周血单核细胞PAPP-A mRNA表达的变化及其与血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的相关性.方法 从18例不稳定性心绞痛(UAP)、37例急性心肌梗死(AMI)和15例稳定性心绞痛(SAP)及15例正常对照者中分离外周血单核细胞,应用RT-PCR检测PAPP-A的mRNA表达,同时检测血清PAPP-A和hsCRP水平.结果 SAP组血清PAPP-A水平与正常对照组差异无显著性;UAP组和AMI组血清PAPP-A水平均显著高于正常对照组(P＜0.01)和SAP组(P＜0.01),但UAP组与AMI组差异无显著性.SAP组血清hsCRP水平明显高于正常对照组;UAP组明显高于正常对照组和SAP组,但低于AMI组.正常对照者和SAP患者外周血单核细胞存在PAPP-AmRNA低水平表达,ACS患者的表达显著增加.ACS的血清PAPP-A水平和单核细胞PAPP-AmRNA表达与血清hsCRP水平呈正相关(r=0.616,0.706,P＜0.01).结论 急性冠脉综合征时活化的单核细胞表达和合成释放PAPP-A增加,与hsCRP水平正相关,提示PAPP-A可能通过炎症机制参与ACS的发生发展.
作者：李卫萍；贾三庆；顾复生
来源：中国现代医学杂志 2007 年 17卷 3期
