目的 探讨不同剂量地塞米松对兔海水淹溺性肺水肿(pulmonary edema of seawater drowning，PE-SWD)的治疗作用及其机制。方法 40只家兔随机分为4组：对照组(CG)、海水淹溺组(SG)和不同剂量地塞米松治疗组(DG1：0.2 mg/kg，DG2：1 mg/kg)。SG组兔给予气管内灌注3 mL/kg海水，DG1及DG2组在CG组的基础上分别静注0.2 mg/kg、1 mg/kg地塞米松。于淹溺前及淹溺后30 min，120 min进行动脉血气分析，淹溺后120min采血、收集肺泡灌洗液并取肺组织，测定肺湿/干重比、肺泡灌洗液蛋白含量，以生化法测定血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)含量，观察肺组织病理形态并计算肺损伤病理评分。结果 与CG组比较，SG、DG1、DG2组在淹溺后30min PaO<,2>显著下降(P<0.01)，但在淹溺后120min，DG1及DG2组较SG组PaO<,2>明显增高(P<0.05)；在淹溺后120 min，DG1及DG2组较SG组肺湿/干重比、肺泡灌洗液蛋白含量及肺损伤病理评分显著下降(P<0.05)，但DG1组与DG2组之间比较无明显差异(P>0.05)；与CG组比较，SG组血清NO<,2><'->/NO<,3><'->和MDA含量显著增高(P<0.01)，SOD含量显著下降(P<0.01)，但DG1及DG2组与SG组比较，NO<,2><'->/NO<,3><'->和MDA含量明显下降(P<0.05)，SOD含量明显增高(P<0.05)，但两组之间

作者：张兵华；费晋秀；赵亚玲；郭永博；王红霞；宋晓峰

来源：中国现代医学杂志 2011 年 21卷 20期