目的 探讨血、尿白细胞介素-6(IL-6)的检测在重症狼疮肾炎(SLN)患者中的临床价值.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测38名健康人(正常对照组)和43例SLN患者经甲泼尼龙(MP)与环磷酰胺(CTX)双冲击治疗前后血、尿IL-6的水平;抗双链DNA抗体、抗核小体抗体采用ELISA法测定;抗核抗体采用间接免疫荧光法检测;补体C3、C4含量采用速率散射比浊法测定.结果 SLN患者治疗前血、尿IL-6的水平均显著高于正常对照组(P<0.01)并与SLEDA1评分、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、血沉、24 h小时尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿胱抑素C呈显著正相关(P<0.05或<0.01),与补体C3、C4、内生肌酐清除率( Ccr)呈显著负相关(P<0.05或<0.01);但血清IL-6与尿IL-6无相关关系(P>0.05).MP与CTX双冲击治疗能显著降低SLN患者血、尿IL-6的水平(P<0.01).结论 IL-6参与了SLN的发病过程,血、尿IL-6水平的检测在一定程度上可反映SLN患者肾脏损害程度、病情轻重.动态观察SLN患者血、尿IL-6的水平有助于了解SLN的狼疮活动、治疗效果及判断预后.
作者:陈慧;谭超;莫琳;夏成云
来源:中国现代医学杂志 2011 年 21卷 27期