目的 了解湖南省农村人群狂犬病的暴露现状,探讨人群狂犬病暴露后疫苗接种的影响因素.方法 采取多阶段抽样的方法,在湖南省选取4个县、20个乡镇、40个村,每个村选取部分村民参与狂犬病暴露及暴露后处置情况的问卷调查,采用SPSS 17.0进行描述性统计分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 共调查40个村979户3 538名村民,自2009年1月～2010年10月共发现狂犬病暴露150人次,合计暴露率4.24％,年均暴露率为2.32％.其中0～9岁组暴露率最高(7.59％),20～29岁组暴露率最低(1.74％).受伤部位为下肢膝及以下者最多(40.67％),致伤动物免疫接种过的仅占16.67％.72.00％的暴露者去医疗机构/诊所就诊,仅69.33％进行疫苗接种,8.43％注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白.Logistic回归分析结果显示,狂犬病防治知识得分、是否加入新型农村合作医疗及伤口深浅对狂犬病疫苗接种率有显著影响.结论 狂犬病暴露后应该进行规范化的预防处置,将处置费用纳入新型农村合作医疗项目予以报销,采用综合防治措施,能够有效控制狂犬病的发病率.
作者：李亮；刘富强；陈立章；郭亚伟
来源：中国现代医学杂志 2011 年 21卷 32期
