目的 评价异丙酚靶控输注( TCI)时在不同效应室浓度(Ce)下皮肤电传导(SC)与脑电双频指数(BIS)的变化特点.方法 择期全麻下行手术患者30例,年龄25～55岁,ASA(Ⅰ～Ⅱ)级,靶控输注异丙酚,设定血浆靶浓度为3μg/mL,在效应室浓度达到3μg/mL后停止靶控；同时记录靶控期间BIS值、SC值、MAP和HR.比较各监测指标在效应室浓度为:0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5和3.0μg/mL时各自的变化差异,以及与Ce的相关性.结果 SC值和BIS随着Ce的增加逐渐变小,MAP和HR无显著性变化；各监测指标与Ce进行相关分析显示,BIS(r =-0.872,P＜0.01)较SC值(r=0.766,P＜0.01)稍高,HR最低(r=0.136,P＜0.05).当Ce在0～1.5μg/mL时SC与Ce的相关系数(r=-0.852,P＜0.01)较BIS(r=-0.801,P＜0.01)高；当Ce在1.5～3.0μg/mL时,SC与Ce的相关系数(r=-0.791,P＜0.01)较BIS(r=-0.890,P＜0.01)低.结论 在异丙酚靶控输注下,BIS与SC较MAP和HR更好的反映了Ce的变化；在Ce为0～1.5μg/mL时,与BIS相比,SC对反映Ce的变化较敏感.
作者：王天海；王涛；徐志新；尹极峰
来源：中国现代医学杂志 2012 年 22卷 1期
