目的 探讨食管癌根治术后淋巴结状态对预后的影响.方法 回顾性分析2004年1月～2008年3月在该院经胸行食管癌根治术,并且有随访资料的1 006例患者,分析术后淋巴结状态,应用SPSS软件,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,评估淋巴结状态与生存期的关系.结果 全组共检出淋巴结9 794个,转移淋巴结1 283个,总体转移度0.13;1 006例患者总体淋巴结转移率为44.4％,平均每例检出淋巴结数目为10.2个.全组术后1、3、5年生存率分别为93.9％、74.5％和55.9％.中位生存时间为82.0个月(95％ CI 51.5～112.5).影响预后的淋巴结状态为淋巴结清扫数目(负相关P =0.03),淋巴结转移数目(P=0.00),转移淋巴结区数(p=0.00),和淋巴结转移度无明显相关(P =0.33).结论 影响经胸食管癌切除术后预后的主要因素之一是淋巴结转移,淋巴结转移数目明显影响食管癌的预后,2009年第7版的AJCC分期中基于淋巴结转移数目的新法N分期标准能更好地反映食管癌切除术后患者预后的变化；过度的淋巴结清扫无助于改善预后.
作者：朱青山；刘明勋；申静；何志杰；魏涛；王景花
来源：中国现代医学杂志 2012 年 22卷 15期
