目的 探讨冷冻器辅助摘除眶内肿瘤的手术方法、手术技巧,提高一次性肿瘤完整摘除率,减少肿瘤的复发率.方法 在最易显露肿瘤的方位,用最佳的手术入路,逐步分离暴露肿瘤,使分离暴露的肿瘤表面大于冷冻头面积2～3mn,将冷冻头置于已分离的肿瘤区,同时开启冷冻,调整温度值至-80℃左右,在冷冻头冻住肿瘤不易脱落的状态下,边轻轻往外牵拉肿瘤,边用骨膜剥离器仔细分离肿瘤表面的正常组织,直至肿瘤完整摘出.结果 使用冷冻器辅助方法摘除眼部肿瘤20例,其中一次性完整摘除17例(海绵状血管瘤8例、黏液囊肿2例泪腺多形性腺瘤3例、神经胶质瘤2例、脑膜瘤1例、皮样瘤1例),3例边界不清的肿瘤(睑板腺癌1例、肿块型炎性假溜2例).因与周围组织粘连少许残留.结论 使用冷冻器辅助方法摘除眼部肿瘤,不需特殊的设备,对囊性肿瘤和边界清晰的实体性肿瘤一次性摘除率高,对边界不清晰的肿瘤摘除也有帮助,可以避免用组织钳夹破肿瘤,使肿瘤难以完整摘除,并可能引起的肿瘤复发.
作者：谢爱宏；刘素勤；谭笑笑；谭辉；黄华国
来源：中国现代医学杂志 2012 年 22卷 15期
