目的 前列腺增生患者围手术期不停用口服抗凝药物的情况下,采用选择性绿激光前列腺汽化术,并对其安全性与临床效果进行评估.方法 术前合并心血管疾病而持续口服抗凝药物的前列腺增生患者共59例,16例服用华法令,37例服用阿司匹林,6例服用氯吡格雷.手术方式均为选择性绿激光前列腺汽化术.其中,试验组28例,围手术期维持口服抗凝药物；对照组31例,围手术期间停用抗凝药物.对两组患者围手术期观察指标与术后排尿改善情况等进行比较,随访时间至术后6个月.结果 59例患者围手术期间均未输血,心血管疾病病情无加重.试验组与对照组比较,术前前列腺体积、手术时间之间无显著性差异(P＞0 05).术后留置尿管时间,试验组多于对照组(P ＜0.05),术后随访6个月,两组前列腺症状评分及最大尿流率相近(P＞0.05).结论 选择性绿激光前列腺汽化术具有良好的止血特性,并未增加口服抗凝药物患者术后继发出血的风险.因此,对于需要在围手术期间持续口服抗凝药物的前列腺增生患者,选择性绿激光前列腺汽化术是相对安全的手术方式.
作者：雒向宁；王禾；杨波
来源：中国现代医学杂志 2012 年 22卷 15期
