目的 探讨并总结床旁临时心脏起搏成功救治危重症患者心脏急症的经验.方法 对340例伴发多种类型心律失常的患者在动态心电监测下采用床旁经锁骨下静脉穿刺法行心脏临时起搏器安置术.评估临床可操作性、适应症、起搏后疗效、术中及术后并发症及处理等.结果 318例次经床旁盲插导管成功,成功率93.5%.平均操作时间3~15 min.应用于心脏疾病及心脏疾病以外因素导致的心律失常的急救,导管置入都能成功起搏心脏.起搏器安置术中、起搏应用过程中发生室颤、心脏穿孔、血气胸、导管脱落以及感知起搏不良等相关并发症25例,占7.35%.结论 床旁临时心脏起搏术在心脏急症的治疗中具有快捷、损伤小、灵活性高、疗效好以及并发症少等特点,为危重症患者的综合救治成功的基础.
作者:田孝军;朱峰;夏娟
来源:中国现代医学杂志 2012 年 22卷 21期