目的 比较促性腺激素释放激素激动剂(Gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRHa)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)在不孕症患者多卵泡发育周期中的妊娠结局及安全性.方法 回顾性分析2010～2011年因不孕症在北京大学第三医院生殖医学中心接受诱导排卵,同时指导性生活时间或宫腔内人工授精或供精人工授精助孕治疗,促排卵治疗后出现多卵泡发育的患者100例,依据优势卵泡直径≥18mm时使用的诱发排卵药物不同而分为两纽:A组注射短效GnRHa 0.1 mg,共46个周期；B组注射HCG 6 000 IU,共54个周期.比较A组与B组患者诱发排卵日血清LH、E2、P的变化、排卵率、妊娠率、多胎妊娠率、流产率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)等指标.结果 两组患者的基本情况差异无显著性,A组诱发排卵日卵泡数更多,血清E2水平更高,排卵数更多,均差异有显著性,但两组妊娠率、多胎发生率、流产率及OHSS率无差异.结论 对于卵泡较多,特别是3个以上优势卵泡的患者,可以使用GnRHa代替HCG诱发排卵,以保证患者治疗的有效性和安全性.
作者：罗莉；杨硕；李蓉；陈新娜；乔杰
来源：中国现代医学杂志 2012 年 22卷 31期
