目的 探讨血清肌酐和胱抑素C在对比剂肾病(CIN)早期预测中的临床价值.方法 前瞻性分析行冠脉造影或介入治疗的患者241例,测定患者术前和术后第12 h、24 h及48 h血清肌酐和胱抑素C水平,并计算其12h、24 h及48 h变化值和改变百分数,ROC曲线分析其变化值和改变百分数早期预测CIN的临床价值.结果 241例患者中CIN患者40例,非CIN患者201例,CIN组患者血清肌酐和胱抑素C从12h开始其变化值、改变百分率均显著高于非CIN组,差异有显著性(P<0.05).以术后12h血清肌酐水平、变化值、改变百分数诊断CIN灵敏度和特异性分别为65.0%和43.8%、82.0%和89.5%、92.0%和94.0%.以术后12h血清胱抑素C水平、变化值、改变百分数诊断CIN灵敏度和特异性分别为82.5%和67.7%、90.5%和85.1%、90.0%和94.0%.结论 血清肌酐和胱抑素C改变值和改变百分数可以更好的早期预测CIN.
作者:杨敏;谭超超;曹友德
来源:中国现代医学杂志 2012 年 22卷 33期