目的 观察奈达铂单次和分次给药联合固定剂量氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效及不良反应.方法 43例Ⅲ、Ⅳ期食管鳞癌采用奈达铂联合固定剂量氟尿嘧啶(5-FU)方案化疗.其中5-FU 500 mg/m2 1～5 d静脉大于4h滴注给药;分次给药组21例,奈达铂20mg/m2 1～5d,单次给药组22例,奈达铂100 mg/m2 d1,均间隔3周重复,两周期后评价疗效.结果 所有病例完成2周期化疗后评价疗效.疗效评价:分次给药组CR(完全缓解)1例(4.8％),PR(部分缓解)12例(61.9％),SD(稳定)7例(28.6％),PD(进展)1例(4.8％),有效率为66.7％,单次给药组CR0例,PR12例(54.5％),SD7例(31.8％),PD3例(13.6％),有效率为54.5％;不良反应:分次给药组Ⅲ+Ⅳ度以上消化道毒性发生率9.5％(2/21),Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少发生率33.3％(7/21),Ⅲ+Ⅳ度血小板减少发生率14.3％(3/21),单次给药组Ⅲ+Ⅳ度以上消化道毒性发生率36.4％(8/22),Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少发生率18.2％(4/22),Ⅲ+Ⅳ度血小板减少发生率9.1％(2/22).结论 相同剂量奈达铂分次给药与单次给药相比,分次给药在减少消化道毒性方面有显著优势,近期有效率、血液学毒性可能高于单次给药,但差异无统计学意义.
作者：刘丽琴；张西志；蒋亚齐
来源：中国现代医学杂志 2013 年 23卷 17期
