目的 初步探讨PCI后血清脂联素水平与内皮功能因子、炎症因子变化特点,以及左旋氨氯地平作用对ISR的影响.方法 对我院行冠状动脉支架植入术成功的58例冠心病患者作为研究对象.入选患者随机分为两组:对照组(基础用药,n =27例)、左旋氨氯地平组(基础用药+左旋氨氯地平n=31例).检测患者术前及术后6个月的APN、Hs-CRP、ET-1和一氧化氮(NO)水平变化,分析APN与各内皮因子间的相关性,并观察CAG结果及术后患者主要不良心脏事件,评价不同药物治疗对冠脉支架植入术后支架内再狭窄的影响.结果 ①两组术后血TC、TG、LDL-c水平与基线相比下降(P值均为＜0.05)、HDL-c相比则升高(P＜0.05).②两组术后Hs-CRP、ET-1水平均较术前下降(P值均为＜0.05),而NO、APN水平均较术前上升(P值均为＜0.05);术后左旋氨氯地平组Hs-CRP、ET-1水平低于对照组(P值均为＜0.05),而术后左旋氨氯地平组NO、APN水平高于对照组(P值均为＜0.05).③APN与TC、TG、LDL-c、Hs-CRP、ET-1呈负相关,而与HDL-c、NO呈正相关.④左旋氨氯地平组心血管不良事件发生率低于对照组,但与对照组相比,无显著性差异.结论 冠脉支架植入术后患者升高的APN水平与APN上升、NO升高、ET-1降低、以及Hs-CRP水平降低有关,左旋氨氯地平的干预有助于APN的提升,可能在拮抗1SR机制
作者：吴峻；佘晓芬；童珊珊；张萌；李钰青；黄菲；肖云
来源：中国现代医学杂志 2013 年 23卷 27期
