目的 总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及其诊断、治疗、预后.方法 回顾性分析中南大学湘雅医院2011年7月～2013年4月8例SPTP患者的临床资料.结果 8例SPTP没有特异性临床表现,主要表现为腹痛、腹部包块,影像学检查都提示胰腺实性或囊实性占位,其中实性2例(占25％),囊实性6例(占75％).术中所见位于胰头部6例(占75％)、胰体尾部2例(占25％).肿瘤直径2.5～13.5 cm,无淋巴结及肝脏转移.8例患者均行手术切除,其中行肿瘤切除术2例,行胰十二指肠切除术3例,行局部肿瘤切除术2例,行保留脾脏的胰体尾切除术1例,无手术死亡.术后病检回报均符合SPTP的典型病理学表现,3例术后出现胰瘘,均经保守治疗治愈.术后随访2月～2年,均未发现肿瘤转移或复发.结论 SPTP是一种少见的低度恶性肿瘤,诊断主要依靠CT,临床治疗主要依靠外科手术,根据术前CT和术中对肿瘤部位、包膜是否完整和是否侵及周围组织的探查来决定手术术式.预后相对良好,胰痿是术后的主要并发症.
作者：肖瑶；何剪太；郭嘉；周徽；张阳德
来源：中国现代医学杂志 2013 年 23卷 27期
