目的 探讨血清磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC3)、高尔基体蛋白73(Golgi protein-73,GP73)、甲胎蛋白异质体AFP-L3以及AFP单独及联合检测在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)中的诊断价值.方法 GPC3、GP73、AFP-L3检测采用ELISA法,AFP检测采用化学发光法,分别检测原发性肝癌组(43例)、肝硬化组(43例)、慢性肝炎组(43例)、和健康对照组(43例)血清GPC3、GP73、AFP-L3、AFP水平,应用SPSS统计软件对结果进行统计学分析.结果 PHC组GP73、AFP-L3和AFP水平高于其他各组,差异均有显著性(P =0.000).GPC3、GP73、AFP-L3和AFP的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.744、0.910、0.903、0.867,灵敏度分别为53.5％、86.0％、81.4％、76.7％,特异度分别为94.6％、93.8％、95.3％、86.0％.系列试验以GP73+AFP-L3为最佳组合,灵敏度和特异度分别为70.0％和99.7％,平行试验以AFP/AFP-L3/GP73为最佳组合,灵敏度特异度分别为99.4％和76.9％.结论 GP73和AFP-L3有望成为新的诊断原发性肝癌的血清标志物.临床应用中,可用GP73+AFP-L3作为诊断PHC的最佳组合,GP73/AFP-L3/AFP作为排除PHC较好的组合.
作者：龙璐；陈贞；王堃；陶亚；易斌
来源：中国现代医学杂志 2013 年 23卷 28期
