目的 探讨合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略及疗效.方法 回顾2005～2012年收治的41例合并各种颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤病例,根据治疗情况分为手术组及非手术组,观察两组患者治疗前后JOA评分改变情况.结果 41例无骨折脱位颈脊髓损伤患者中,合并颈椎管狭窄21例,颈椎病15例,颈椎后纵韧带骨化5例.其中手术患者24例,非手术患者17例.手术组采用前路减压15例,后路减压9例,所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症.非手术组采取牵引、激素及脱水药物等治疗.治疗前后JOA评分及改善率对比均有统计学意义(P＜0.05).结论 对合并颈椎疾病的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,根据患者年龄、退变程度、临床症状体征及影像学检查,有针对性地选择个性化治疗方案,可以获得较满意的治疗效果.
作者：朱庄臣；焦伟；蔡国栋；张辉；王俊勤
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 2期
