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目的 比较三种不同方法在预防腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的临床效果.方法 回顾分析248例输卵管妊娠施行腹腔镜下保守性手术的临床资料.A组82例于术后静滴甲氨蝶呤(MTX),B组83例于术中输卵管系膜注射MTX,C组83例术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除.比较三组患者术中出血量、手术时间、血β-HCG降至正常的时间、持续性异位妊娠的发生率.结果 C组手术时间稍长于A、B两组,但三组无显著性差异,且三组术中出血无显著性差异.但C组持续性异位妊娠发生率显著低于A、B组.结论 术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果最佳,其可以有效清除残余滋养细胞,使血β-HCG在较短的时间内下降至正常.

作者:陈义波

来源:中国现代医学杂志 2014 年 24卷 3期

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作者:
陈义波
来源:
中国现代医学杂志 2014 年 24卷 3期
标签:
腹腔镜 持续性异位妊娠 预防 MTX 黄体剥除 laparoscopy persistent ectopic pregnancy prevention MTX enucleation of corpus luteum
目的 比较三种不同方法在预防腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的临床效果.方法 回顾分析248例输卵管妊娠施行腹腔镜下保守性手术的临床资料.A组82例于术后静滴甲氨蝶呤(MTX),B组83例于术中输卵管系膜注射MTX,C组83例术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除.比较三组患者术中出血量、手术时间、血β-HCG降至正常的时间、持续性异位妊娠的发生率.结果 C组手术时间稍长于A、B两组,但三组无显著性差异,且三组术中出血无显著性差异.但C组持续性异位妊娠发生率显著低于A、B组.结论 术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果最佳,其可以有效清除残余滋养细胞,使血β-HCG在较短的时间内下降至正常.