目的 评价Ziemer's Femto LDV飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗不同屈光度近视的临床疗效.方法 将行Femto LDV制瓣的LASIK近视患者203例共401眼按术前屈光度分成3组,A组:-0.5～-6.0 D,284眼;B组:-6.25～-10.0 D,107眼;C组:-10.25～-14 D,10眼.观察术后12个月内其裸眼视力、矫正视力、屈光度及术后并发症的发生.结果 虽然3组术后3个月的裸眼视力达0.5以上者均为100％,但1.0以上者分别为100.0％、99.1％及70.0％,其中C组患者显著低于A、B组(P＜0.05).而且C组患者术后12个月裸眼视力逐渐出现低于术前的最佳矫正视力的发生率明显高于A、B组(P＜0.05),但3组的术后最佳矫正视力均无明显下降(P＞0.05).术后12个月各组平均屈光度A组为(-0.19±0.43)D,B组(-0.37±0.63)D,C组(-1.02±1.16)D,其中≤±0.5D的分别为98.9％、83.2％和40.0％(C组明显低于A、B组,P＜0.05).所有患者基质床切削区均匀,偏离中心率低,角膜后表面高度差异无统计学意义,泪膜破裂时间、眼压差异均无统计学意义(P＜0.05),未见严重并发症发生.结论 使用Femto LDV制瓣的LASIK对于不同近视度数的患者均有好的治疗效果,术后视力好,预测性高,效果稳定及安全性高等,但对于超高度近视患者术后12个月视力预测性明显低于其他近视患者.

作者：李远标；刘斐；赵柳宁；廖爱平；肖小波；刘国颖；戴丽霞；杨娟；邓汝芳

来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 20期