目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGCD)治疗老年急性胆囊炎的策略及临床疗效.方法 38例有急诊胆囊切除禁忌的老年急性胆囊炎患者,在超声引导下行PTGCD.结果 均一次性置管成功,未出现并发症;20例结石性胆囊炎患者择期行腹腔镜胆囊切除术,2例不能耐受手术行胆道镜将胆囊内结石取出;胆总管结石的5例,3例在腹腔镜胆囊切除术的同时行术中胆总管切开+胆道镜取石+T管引流术,2例腹腔镜胆囊切除术后14d接受内镜下十二指肠乳头切开术取石.11例非结石性胆囊炎患者于引流后4周行胆道造影示无梗阻后拔管康复.结论 对于老年急性胆囊炎患者,经皮经肝胆囊穿刺引流术操作简单、安全,疗效确切,具有重要临床应用价值.
作者：冷凯；罗燕青；曾鹏飞
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 24期
