目的 探讨糖尿病肾病患者尿液mindin含量与肾功能损伤程度的关系.方法 2012年10月-2013年6月在该院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,按24 h尿白蛋白定量(24 h-UAE)水平将其分为3组:正常蛋白尿组(A组)的24 h-UAE＜30 mg者70例;微量蛋白尿组(B组):30 mg≤24 h-UAE＜300mg者50例;大量蛋白尿组(C组):24 h-UAE＞300 mg者48例.同期年龄、性别匹配的健康体检者50例作为对照组.测定尿液mindin、血及尿肌酐、血尿素氮、胱抑素C、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽等临床指标,并估算肾小球滤过率(GFR).结果 T2DM患者大量蛋白尿组、微量蛋白尿组和正常蛋白尿组尿mindin含量高于对照组;分别为435(227～905)、327(179 ～ 406)、163(117～223)和91 (50～120)ng/(mL·μmol·L)(F=31.037,P＜0.05),随着24 h-UAE的升高,其含量亦呈升高趋势(r=0.461,P＜0.05).相关性分析显示尿mindin与尿素氮、血肌酐、胱抑素C、血糖、24 h-UAE、病程呈正相关,而与GFR呈负相关.Logistic回归分析显示尿液mindin含量、舒张压和空腹血糖水平是T2DM患者肾损伤的独立影响因素.结论 尿液mindin可反映糖尿病肾功能损伤,并与肾功能损伤的程度相关,尿液mindin的检测对糖尿病患者早期诊断糖尿病肾病具有较好的临床应用价

作者：唐海燕；刘冰梅；金雪花

来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 26期