目的 调查血流感染(bloodstream infection,BSI)的病原菌分布及临床特征.方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月该院血流感染72例,收集相关的病史资料和实验室数据.结果 常见临床表现有发热100%,疲乏94.4%,寒战88.9%,低血压52.8%.88.9%有基础疾病.白细胞(WBC)升高58.3%,WBC减少6.94%,血小板(PLT)减少26.4%,C-反应蛋白(CRP)>50 mg/L占87.5%,丙氨酸转氨酶(ALT)升高占44.4%.在分离的72株细菌中革兰阴性菌51株,占70.8%;革兰阳性菌21株,占29.2%.分离前4位的病原菌分别为大肠埃希菌(34.7%),肺炎克雷伯菌(19.4%),凝固酶阴性葡萄球菌(9.72%),链球菌(8.33%).革兰阴性菌对美洛培南耐药率为4.08%,革兰阳性菌对万古霉素耐药率为4.76%,对利奈唑胺无耐药.结论 血流感染具有明显的临床表现和化验异常,应及时血培养检查,根据患者情况,选择合理的治疗方案.
作者:胡雪梅
来源:中国现代医学杂志 2014 年 24卷 26期