目的 探讨甲状腺全切术(TT)治疗原发性甲状腺功能亢进症疗效及对患者心脏功能和肝功能的影响.方法 80例符合纳入标准的原发性甲状腺功能亢进症患者随机分为两组,每组各40例.观察组行TT手术治疗,对照组行甲状腺次全切术治疗.比较两组患者疗效及心脏功能、肝功能情况,并随访1年.结果 术后,观察组发生短暂性甲状腺功能减退的例数明显多于对照组,甲亢复发例数明显少于对照组(均P ＜0.05),而发生永久性甲状腺功能减退的例数两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组(均P ＜0.05).对照组与观察组术后与术前相比,LVEF、PER及PFR等心脏功能指标及ALT、AST、ALP及GGT等肝脏功能指标均得到一定程度改善,然而,观察组比对照组心脏与肝功能改善程度更为显著,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).随访1年,观察组突眼症状缓解率为70.0％;对照组为33.3％.结论 TT治疗原发性甲状腺功能亢进症是安全有效的,可以有效降低甲亢复发率,缓解症状,减少术中出血量,缩短手术时间,并改善心脏功能和肝功能,优于ST治疗.
作者：刁海鑫；吴文溪；邓勇
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 34期
