目的 探讨糖尿病病程与卒中发生风险之间的相关性.方法 大约有3 298例卒中患者参与该研究,收集基线处糖尿病患者和糖尿病确诊时的年龄.每年对糖尿病发病率进行评估(中位数=9年).Cox比例风险模型用于评估风险比例和95%置信空间(HR,95%CI),同时使用糖尿病基线的95%置信空间(HR,95%CI)用于缺血性中风发生率.结果 平均年龄为(69±10)年;在基线处22%为糖尿病患者且10%发展为糖尿病.244例为缺血性中风,且基线糖尿病(HR=2.5,95%CI=1.9~3.3)和糖尿病作为时依变量(HR=2.4,95%CI=1.8~3.2)与卒中发生风险的关系相似.糖尿病病程与缺血性中风相关(调整患有糖尿病的HR=1.03/每年,95%CI=1.02 ~ 1.04).与非糖尿病参与者相比,那些患有0~5年的糖尿病(调整HR=1.7,95%CI-1.1 ~ 2.7),5~10年(调整HR=1.8,95%CI=1.1 ~ 3.0),且≥10年(调整HR=3.2,95%CI=2.4~4.5)则增加其危险性.结论 糖尿病病程是缺血性卒中的独立风险因素.缺血性卒中发生风险每年增加3%,当糖尿病病程超过10年后,其风险增加3倍.
作者:陈厚斌;韩肇木;喻佛定;尹婉凌;白兴平
来源:中国现代医学杂志 2015 年 25卷 2期