目的 分析贵州省重症手足口病(HFMD)的临床特征,探讨其主要致病病原体、高危因素及有效的治疗方法.方法 总结分析2013年1月-2014年5月贵州省415例重症手足口病患儿的临床症状、体征、实验室检查、治疗与转归等.结果 在415例重症手足口病病例中,EV71为主要致病病原体.3岁以下患儿最多见,男性患儿多于女性患儿,男女比例为1.77:1.患儿年龄最大为7岁,最小为46 d.一年四季均有发病,4～7月为发病高峰.重型病例发展为危重型病例在2h～6d范围内.临床特点:皮疹,持续发热,精神差,惊跳,呼吸频率、心率增快,末梢循环差,外周血白细胞增高,高血糖.有效治疗方法应予积极降颅压,免疫球蛋白冲击治疗,糖皮质激素抑制炎症反应,机械通气等对症治疗.结论 贵州省重症HFMD主要致病病原体为EV71,患儿病情进展非常迅速,需注意神经源性肺水肿以及心脏损害.密切监测患儿病情变化,早期进行机械通气、积极改善循环功能状态可改善预后,降低重症HFMD患儿死亡率.
作者：徐树红；李青；顾胜利；韩允；汤正珍；李颖；黄波
来源：中国现代医学杂志 2015 年 25卷 4期
