目的 探讨肺结核患者外周血CD4+CD8+T细胞(DPT)的表达、抗结核功能及其对患者预后的影响.方法 采用流式细胞术检测肺结核患者和健康者外周血DPT细胞的阳性表达率,并分析其与结核病病情、复发率的相关性;通过分析其记忆表型,评估DPT细胞的抗结核免疫应答机制.结果 4组DPT阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),LSD两两比较结果提示肺结核初治组和复治组DPT阳性率最高,治愈组及对照组最低;肺结核治疗时间与DPT阳性率呈明显的负相关关系(r=-0.39,P＜0.001);中枢记忆性T细胞阳性率为(32.36±11.03)％,效应记忆性T细胞(48.36±13.70)％,初始T细胞为(11.31±7.89)％,效应T细胞为(4.36±2.69)％,DPT表型以效应记忆性T细胞;Log-rank检验结果显示,DPT阳性率越高,复发的危险升高(P=0.127).结论 肺结核杆菌的感染可诱导具有抗原特异性的效应性DPT表达增高,并随着治疗时间延长逐渐下降,对评估肺结核患者的病情与预后具有一定的预测价值.
作者：诸雪萍；孙小军；许文芳
来源：中国现代医学杂志 2015 年 25卷 22期
