目的 描述成人烟雾病的临床及预后特点并比较非遗传因素与预后之间的相关性.方法 回顾性分析该院109例成人烟雾病患者的临床资料,根据CT结果分为脑出血组和脑缺血组,并进行随访分析.结果 成人烟雾病患者最常见的临床症状是头疼(38.5％,42/109),其大多数血管造影分级为铃木3期(65.1％).成人烟雾病患者脑出血的比例(67.0％)高于脑缺血(33.0％),38例患者(34.9％)在CT或MRI上发现多发性病灶.在随访的73例脑出血患者中34例(46.6％)呈现反复的脑出血发作.脑出血与死亡人数、动脉瘤、复发脑出血事件及高三酰甘油呈明显的正相关(P＜0.05).脑出血、脑血管事件的复发次数、高血压与死亡之间有明显的相关性(P＜0.05).患者的2、4、6、8和10年的总生存率分别为98.1％、89.4％、79.1％、77.8％和66.6％.结论 成人烟雾病患者发生脑出血及头疼症状的比例更高.高三酰甘油和高血压可能在疾病的发展过程中,特别在脑出血的患者中起到一定的作用.
作者：王兆平；刘洁一；庄雷；吴纪霞
来源：中国现代医学杂志 2015 年 25卷 33期
