目的：探索急性有机磷农药中毒（AOPP）早期可以预测需要机械通气的指标。方法回顾该院2012年7月-2014年12月收治AOPP患者58例，根据患者24 h内是否行机械通气治疗，将患者分为机械通气组和非机械通气组。统计患者入院的平均动脉压（Map）、动脉血初始乳酸（Lac）及入院6 h Lac、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、标准碱剩余（SBE）、全血乙酰胆碱酯酶（AchE）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、吸入氧浓度（FiO2），计算氧合指数（PaO2/FiO2）、6 h乳酸清除率（6 h- LCR)、中毒严重程度评分（PSS）及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分。比较两组各指标的差异，并分析其与机械通气的相关性，观察各相关指标预测需要机械通气的能力，并比较其优越性。结果机械通气组的APACHEⅡ评分、PSS、P（A- a）O2高于非机械通气组，差异有统计学意义（<0.05）。机械通气组SBE、AchE、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2低于非机械通气组，差异有统计学意义（<0.05）。两组年龄、性别、Map、Lac、6 h- LCR、ScvO2、PaCO2差异无统计学意义（>0.05）。机械通气与APACHEⅡ评分、PSS评分、SBE、AChE、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2、P（A- a）O2显著相关性（=0.661，0.647，-0.396
作者：王万灵；王灵；王振华；黄思坤
来源：中国现代医学杂志 2016 年 2期
