目的 探讨肾脏部分切除手术对T1a期肾癌患者肾脏的影响,为其临床应用提供依据.方法 选择80例诊断为T1a期肾癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为部分切除术组与根治术组,分别给予部分切除术与根治性肾切除术治疗.随访12个月,比较两组患者肾功能差异.结果 部分切除组手术时间高于根治术组,差异有统计学意义(P＜0.05);术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后两组患者肾小球滤过率(GFR)及内生肌酐清除率(Ccr)明显降低,而尿素氮(BUN)则升高,术后3个月逐渐恢复,且随访12个月无明显改变,保持稳定水平.术后3、6和12个月部分切除组GFR、Ccr高于同期根治术组,而BUN低于同期根治术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对T1a期肾癌,肾部分切除术能更好地保留肾功能,其肾功能不全发生率亦比较低,是治疗T1a期肾癌的有效手术方式.
作者：吴朝阳；余琦；申智勇
来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 9期
