目的 探讨胃癌(GC)患者术前血液电解质离子钾、钠、氯、镁、磷的相关性,以及与患者临床资料的相关性和对生存预后的影响.方法 收集该院320例大样本GC手术患者的临床资料,术前检测血液电解质水平,以及进行术后随访(最长随访时间为10年7个月).统计学分析GC患者术前血液电解质水平的相关性、与侵袭转移的关系以及对患者生存预后的影响.结果 ①电解质离子与GC患者临床资料间的相关性:钾离子水平与癌细胞分化程度相关(P =0.022),氯离子水平与年龄相关(P =0.042).②GC患者电解质离子水平之间存在相关性:如氯离子与钠离子相关(r =0.610,p=0.000),氯离子与钾离子相关(r=0.206,P=0.000),氯离子与镁离子相关(r=0.115,P=0.047).③GC患者电解质水平对生存预后的影响:按正常范围分组,钾离子水平在3.5～5.3 mmol/L时患者生存预后最好,＞5.3 mmol/L时预后最差(P=0.005);按中位数分组,磷离子水平≥1.04 mmol/L组预后明显好于≤1.04 mmol/L组(P =0.008).结论 钾离子水平与GC细胞分化程度相关,并影响患者生存预后.磷离子水平高低也影响患者生存预后.结合临床和影像诊断,GC患者术前检测血液电解质水平作为潜在的预警信号,可以对生存预后进行评估,将有助于制定最佳手术方案、术后放射和化学药物治疗策略,从而尽可能地提高治疗
作者：李旭哲；刘斌正；马雅静；张文杰
来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 11期
