目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症与慢性肾脏病(CKD)的相关性.方法 选择经该院临床确诊的446例CKD患者为观察组,另选择该院152例健康体检者为对照组.应用化学发光法测定血清Hcy水平,比较各组患者的血清Hcy水平并分析血清高Hcy水平对患者左心室结构功能的影响,以及血清高Hcy检测在慢性肾病预测中的应用价值.结果 血清高Hcy水平与CKD明显相关,CKD患者的血清高Hcy水平高于健康体检者,随着CKD分期的进展,患者血清Hcy水平升高.高Hcy是CKD发病的危险因素[WaldX2=9.773,R(R) =2.245(95％CI:1.275,4.938),P=0.007].患者血清Hcy水平对左心室结构功能有很大影响,高Hcy、正常Hcy患者左心室结构功能指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).以11.52μmol/L为截断点,血清Hcy检测对预测CKD具有一定的价值[AUC=0.874(95％CI:0.673,0.954)].结论 血清Hcy水平与CKD有明显的相关性,是CKD发病的危险因素,高Hcy对患者的左心室结构功能有较大影响,血清Hcy检测联合具体肾脏病特定指标检查对预测各类肾脏病具有较高的应用价值.
作者：吴军；王天义；吴小冬
来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 14期
