目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月-2014年12月在长沙市第四医院采用DHS(DHS组,60例)和PFNA(PFNA组,64例)内固定治疗股骨粗隆间骨折患者124例,比较两组手术时间、切口长度、出血量、并发症发生率、骨折愈合时间、1年时Harris髋关节功能评分.结果 两组手术时间、切口长度、出血量分别为,DHS组:(87±4)min、(14.5±0.6)cm、(150±3)ml;PFNA组:(62±3)min、(7.8±0.4)cm、(100±2)ml,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).PFNA组58例,DHS组53例得到随访,骨折均愈合.平均愈合时间DHS组为(14.2±0.6)周,PFNA组为(12.4±0.4)周,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).DHS组有2例深部血肿,3例复位不满意,2例螺钉切割现象发生,并发症发生率13.2％;PFNA组有1例深部血肿,2例复位不满意,2例骨干劈裂骨折,1例螺钉切割现象,并发症发生率10.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1年Harris评分髋关节功能DHS组优32例,良15例,优良率88.7％;PFNA组优37例,良14例,优良率87.9％.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动力髋螺钉和股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折,都能取得良好疗效,PFNA具有损伤小的优势,PFNA治疗股骨粗隆间骨折更

作者：向忠；刘洪；李浩波；周贤超；唐长友；贺建军；凌旻；李智勇

来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 16期