目的 评价血液热休克蛋白90α(HSP90α)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及鳞状细胞癌抗原(SCCA)在肺癌(LC)中的诊断价值.方法 将LC患者分为鳞癌(LAC)、腺癌(LSC)及小细胞癌(SCLC)3组,比较各组标志物.结果 SCLC组HSP90α、CEA、NSE及CYFRA21-1较对照组增高,HSP90α高于LAC组和LSC组;LAC组HSP90α、NSE、CYFRA21-1及SCCA较对照组增高,SCCA高于SCLC组和LSC组;LSC组HSP90α和CEA较对照组增高;HSP90α的受试者工作特征曲线下面积最大.串联分析HSP90α+NSE+CYFRA21-1可提高SCLC的特异性、阳性预测值及正确分类率,HSP90α+NSE+CYFRA21-1+SCCA和HSP90α+CEA可分别提高LAC、LSC的特异性和阳性预测值,正确分类率为理想水平.结论 HSP90是筛查LC的理想指标;联合检测HSP90α等5种标志物有助于LC的分层诊断.
作者：杨银忠；张建英；程文霞；肖慈然
来源：中国现代医学杂志 2017 年 27卷 12期
