目的 了解肾移植患者术后医院感染病原菌的分布、标本来源及耐药性,为预防和合理使用抗菌药物有效控制肾移植术后患者医院感染提供依据.方法 回顾分析郑州人民医院2013年1月-2015年12月肾移植患者术后送栓的各类标本中分离出的病原菌的分布、标本来源及耐药性,细菌的鉴定和药物敏感性试验采用法国生物梅里埃公司VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏分析仪.结果 共分离出204株病原菌,其中,革兰阴性菌144株,革兰阳性菌48株,真菌12株,分别占70.588%、23.529%和5.882%;主要来源于中段尿,其次是痰液和伤口分泌物,依次占39.216%、27.451%和13.725%;主要革兰阴性菌对多数常用抗茵药物产生了高度耐药,主要革兰阳性茵金黄色葡萄球菌的耐药率更高,MRSA阳性率高达58.333%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌和屎肠球菌.结论 肾移植患者术后医院感染的发生率较高,泌尿系统和呼吸系统是其主要易感部位,革兰阴性菌是主要病原菌,且对多数抗茵药物呈现高度耐药,所以要加强细菌监测和药物敏感性试验,有效预防和控制医院感染的发生.
作者:陈向阳
来源:中国现代医学杂志 2017 年 27卷 13期