目的 研究儿童肺炎支原体肺炎(MPP)血清及肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的表达,以进一步研究MPP的发病机制.方法 选取行纤维支气管镜介入治疗的90例MPP患儿作为MPP组,依据病程分为MPP1组(<7 d)、MPP2组(7～14 d)和MPP3组(15～30 d),每组30例.对照组为同期非MPP且需经纤维支气管镜检查或治疗的患儿.留取血清和BALF进行相关细胞因子测定.结果 MPP组患儿血清TNF-α、IFN-γ和IL-4水平较对照组升高(P<0.05);MPP1组TNF-α和IFN-γ水平最高(P<0.05),MPP2组细胞因子IL-4水平最高(P<0.05).MPP组患儿BALF中TNF-α、IFN-γ和IL-4水平高于对照组(P<0.05);MPP1组TNF-α、IFN-γ升高最明显(P<0.05),MPP2组IL-4水平最高(P<0.05).直线相关分析结果显示,血清与BALF中炎症因子表达有相关性(r=0.939、0.958和0.912,均P=0.000).结论 细胞因子TNF-α、IFN-γ和IL-4在MPP患儿血清及肺泡灌洗液中升高,病程<7 d以细胞因子TNF-α、IFN-γ升高为主,病程7～14d以细胞因子IL-4升高为主,提示细胞因子在MPP的发展过程中可能有重要意义.
作者：郭伟；张同强；徐勇胜
来源：中国现代医学杂志 2018 年 28卷 23期
