目的 评估神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合动脉血乳酸检测对心肺复苏(CRP)后患者短期预后的临床预测价值.方法 选择该院收治的43例CRP后恢复自主循环患者,依据随访1个月预后结局差异,将其分为观察组(24例,随访1个月发生死亡、处于植物状态或简单生活不能自理)和对照组(19例,随访1个月后意识清晰,生活能部分自理或合并有轻度神经障碍).检测并比较两组血清NSE、动脉血乳酸、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)指标;评估并比较两组氧合指数(OI)、急性生理与慢性健康(APACHE II)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS).应用单因素直线分析及多元线性回归分析与CRP后患者GOS评分相关危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NSE联合动脉血乳酸对CRP后患者预后的最佳预测值.结果 与对照组比较,观察组血清NSE、动脉血乳酸及APACHE II评分较高(P<0.05),而GCS和GOS评分较低(P<0.05),OI与NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).单因素直线分析显示,血清NSE、动脉血乳酸、APACHE II评分及GCS与CRP后患者GOS相关(r=0.808、0.734、0.577和0.589,P=0.015、0.030、0.041及0.040).多元线性回归分析显示,血清NSE、动脉血乳酸为GOS的危险因子(P<0.05).ROC曲线显示,血清NSE≤84.5 ng/ml与动脉血乳酸≤7.25
作者：卢姿；李学鸿；朱中元；王莹莹
来源：中国现代医学杂志 2018 年 28卷 24期
