目的 探讨血糖变异性与急性脑梗死伴糖尿病患者短期认知功能的相关性.方法 选取2015年3月-2017年3月德州市人民医院接受治疗的124例急性脑梗死伴糖尿病患者为研究对象.统计一般资料,入院24 h内对其进行72 h动态血糖监测,统计其平均血糖值(GluAve)、血糖标准差(GluSD)、24 h平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖不稳定指数(GLI)、血糖变异率(GV).入院时、入院2周时应用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评患者短期认知功能.根据MoCA得分将患者划分为认知功能障碍组和认知功能正常组,比较两组各基线指标差异,评估动态血糖监测指标与入院2周时NIHSS、MoCA的相关性,以及动态血糖监测指标对预测认知功能障碍的效能.结果 认知功能障碍组空腹血糖、糖化血红蛋白、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV均高于认知功能正常组(P<0.05).GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV与入院2周时NIHSS评分呈正相关、与MoCA评分呈负相关,相关性差异有统计学意义(P<0.05).GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV对预测认知功能障碍均有可靠价值,受试者工作特征曲线下面积为0.675~0.927(P<0.05).结论 GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV均与急性脑梗死伴糖尿病患者短期认知功能障碍有关,早期检测血糖变异性,降低血糖并减少血糖波动可能
作者:鲁国;黄新颖;刘宏伟
来源:中国现代医学杂志 2018 年 28卷 28期