目的 探讨无创正压通气(CPAP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并中枢性呼吸睡眠暂停(CSA)患者夜间住院期间不良事件的影响.方法 回顾性队列研究2014年1月—2016年12月在温州医科大学附属台州医院诊治的ADHF合并CSA的78例患者临床资料,根据是否使用CPAP将患者分为CPAP组48例和非CPAP组30例.主要观察指标为住院期间夜间不良事件,包括急性心力衰竭(以下简称心衰)发作、心律失常(包括窦性心动过缓、房-室传导阻滞)及猝死.结果 两组患者入院时的年龄、性别、体重指数、既往病史中高血压、高脂血症及陈旧心梗病史等临床资料比较,差异无统计学意义(P<0.05);CPAP组氨基末端脑钠肽前体较非CPAP组高(P<0.05).两组患者夜间急性心衰发作比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组夜间心率失常和猝死比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CPAP可降低ADHF合并CSA患者住院期间夜间急性心衰发作的概率,但对心率失常和猝死未见效果.
作者:王琨;米亚非;葛卫力;李涛
来源:中国现代医学杂志 2019 年 29卷 8期