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目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗潜在可手术胸段食管鳞癌的疗效与安全性.方法 选取2016年7月—2018年6月于中国人民解放军总医院住院的中晚期胸段食管鳞癌患者19例,均采用新辅助同步放化疗:调强适形放疗(40~44 Gy/20~22次,2 Gy/次),化疗(紫杉醇注射液150~175 mg/m2+注射用洛铂25~30 mg/m2,放疗第1和21天分别行同步化疗2周期),放化疗后行手术治疗,观察患者治疗后的疗效及安全性.结果 19例患者经新辅助放化疗后完全缓解2例,占10.5%,部分缓解17例,占89.5%,客观缓解率为100.0%;所有患者成功行根治性手术,术后R0切除率为100.0%,病理完全缓解率为52.6%;新辅助放化疗主要不良反应为粒细胞减少,Ⅲ、Ⅳ级粒细胞减少发生率为16.7%;术后1例患者发生吻合口瘘.结论 新辅助放化疗治疗胸段食管鳞癌可有效缩小肿瘤体积,病理降级效果明显,提高手术切除率,不良反应轻,值得临床推广应用.

作者:闫茂慧;曲宝林;蔡博宁;俞伟;杜乐辉;梁岚青;刘芳

来源:中国现代医学杂志 2019 年 29卷 10期

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闫茂慧;曲宝林;蔡博宁;俞伟;杜乐辉;梁岚青;刘芳
来源:
中国现代医学杂志 2019 年 29卷 10期
标签:
食管肿瘤 放射疗法,辅助 化学疗法,辅助
目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗潜在可手术胸段食管鳞癌的疗效与安全性.方法 选取2016年7月—2018年6月于中国人民解放军总医院住院的中晚期胸段食管鳞癌患者19例,均采用新辅助同步放化疗:调强适形放疗(40~44 Gy/20~22次,2 Gy/次),化疗(紫杉醇注射液150~175 mg/m2+注射用洛铂25~30 mg/m2,放疗第1和21天分别行同步化疗2周期),放化疗后行手术治疗,观察患者治疗后的疗效及安全性.结果 19例患者经新辅助放化疗后完全缓解2例,占10.5%,部分缓解17例,占89.5%,客观缓解率为100.0%;所有患者成功行根治性手术,术后R0切除率为100.0%,病理完全缓解率为52.6%;新辅助放化疗主要不良反应为粒细胞减少,Ⅲ、Ⅳ级粒细胞减少发生率为16.7%;术后1例患者发生吻合口瘘.结论 新辅助放化疗治疗胸段食管鳞癌可有效缩小肿瘤体积,病理降级效果明显,提高手术切除率,不良反应轻,值得临床推广应用.