目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和一氧化氮NO与内皮素-1(ET-1)比值对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的诊断效能,为干预OSAHS患者并发认知功能障碍提供新的临床依据.方法 选取OSAHS患者86例(OSAHS组)及健康体检者50例(对照组).OSAHS组患者又分为认知障碍组和认识正常组.比较两组血清Hcy及NO/ET-1水平,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估OSAHS组轻度认知功能障碍发生情况,分析OSAHS组患者血清Hcy、NO/ET-1水平与认知功能的相关性.结果 OSAHS伴认知障碍患者血清Hcy水平高于认知正常组,NO/ET-1水平低于认知正常组(P<0.05).OSAHS认知障碍组呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠时间高于认知正常组,最低动脉血氧饱和度(LSaO2)低于认知正常组(P<0.05).MoCA评分与AHI、睡眠时间呈负相关,与LSaO2呈正相关.血清Hcy水平与MoCA总分及其亚项得分均呈负相关(P<0.05),NO/ET-1与MoCA总分及其亚项评分均呈正相关(P<0.05),Hcy与NO/ET-1呈负相关(P<0.05).血清Hcy及NO/ET-1水平预测OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.708(95％CI:0.599,0.816)、0.739(95％CI:0.618,0.859).结论 血清Hcy、NO/ET-1是OSAHS患者认知功能障碍形成的影响因素,Hcy水平与认知损害程度呈负相关,NO/ET-1与认知损害程度呈

作者：朱晓颖；崔紫阳；刘聪辉；戈艳蕾；陈前程；张嘉宾；张倩；李洪力；张海芳；王袁；王红阳；李建

来源：中国现代医学杂志 2019 年 29卷 11期