目的 评估实时荧光核酸恒温扩增检测(SAT)技术对痰标本中结核分枝杆菌(MTB)的诊断价值.方法 收集确诊为活动性肺结核(PTB)的115例和无证据显示为活动性PTB的67例总计182例患者的痰液标本,采用集菌涂片法、罗氏培养法、PCR荧光探针法及Xpert MTB/RIF法及SAT法进行检测,分析对比检测结果.结果 SAT法检测PTB患者MTB的检出率为40.00%,与罗氏培养法的检出率(40.87%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).以罗氏培养法为标准,SAT法敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为95.74%(95%CI:0.8975,0.10174),98.53%(95%CI:95.59%,101.46%),0.9783(95%CI:0.9345,0.1022),0.9710(95%CI:0.9304,0.1012)和0.94.其中阳性预测值高于Xpert MTB/RIF法,各指标均优于PCR荧光探针法.ROC曲线结果显示SAT法AUC为0.936.结论 SAT法检测MTB敏感性、特异性和准确度较高,操作简单,检测周期短,其检测结果可以作为临床诊断参考.
作者:柴国祥;李兴芳;韩斌孝;王磊;杨永红;章国平;牛晨霞
来源:中国现代医学杂志 2020 年 30卷 11期