目的 探讨急性心力衰竭患者血清microRNA-1(miR-1)水平及其与心功能和预后的关系.方法 选取2015年1月—2018年12月在台州市中心医院就诊的急性心力衰竭患者120例作为心力衰竭组,同期健康体检者120例作为对照组.逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定血清miR-1相对表达量;采用彩色多普勒心脏超声诊断仪测定患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEd),计算左心室射血分数(LVEF).结果 心力衰竭组血清miR-1和LVEF低于对照组(P<0.05);而LAD、LVEd高于对照组(P<0.05).不同严重程度分级的心力衰竭患者血清miR-1比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着心力衰竭严重程度增加,其血清miR-1降低.预后不良组血清miR-1低于预后良好组(P<0.05).心力衰竭患者血清miR-1与LVEF呈正相关(r=0.578,P<0.05);与LAD、LVEd呈负相关(r=-0.442和-0.473,P<0.05).心力衰竭患者预后影响因素Logistic回归分析结果显示,miR-1[Ol^R=4.152(95％CI:1.846,5.384)]、LVEF[Ol^R=2.971(95％CI:1.764,4.037)]、LAD[Ol^R=0.706(95％CI:0.415,0.923)]及LVEd[Ol^R=0.721(95％CI:0.427,0.928)]为心力衰竭预后的影响因素.结论 心力衰竭患者血清miR-1水平降低,其与心功能和预后关系密切,是心力衰竭不良预后的独立影响因素.

作者：陈婉斐；陈晨

来源：中国现代医学杂志 2020 年 30卷 12期