目的 探讨超高频剪切波弹性超声成像检测正中神经改变对腕管综合征(CTS)的诊断价值.方法 选取2017年3月—2019年12月宁波大学医学院附属医院收治的经临床和神经电生理检查诊断为CTS的患者108例作为CTS组,另取同期该院健康体检者30例作为对照组.对两组受试者行超高频剪切波弹性超声成像检查,比较两组受试者各参数的差异,绘制受试者工作特征曲线,分析各参数对CST的诊断效能.结果 两组二维超声结果显示,CTS组正中神经DW、CSAW值高于对照组(P<0.05).超高频剪切波弹性超声成像结果显示,CTS组豌豆骨水平正中神经的弹性模量均值(WEmean)、前臂区距离腕横纹上5cm处正中神经弹性的弹性模量均值(FEmean)及该平面同一目标区域内正中神经与指浅屈肌的弹性模量均值比(FRatio)高于对照组(P<0.05).ROC曲线结果显示,WEmean、FEmean、FRatio诊断CTS的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.768和0.752,敏感性分别为83.17％(95％CI:0.798,0.907)、79.32％(95％CI:0.712,0.856)、72.38％(95％CI:0.705,0.822),特异性分别为78.33％(95％CI:0.831,0.916)、82.15％(95％CI:0.792,0.879)、67.29％(95％CI:0.710,0.813).结论 超高频剪切波弹性超声成像可准确反映正中神经硬度,从而为CTS临床诊断提供一种无创、简便的方式,具有良好的临床

作者：朱学平；张国锋；陈薇薇；张瑞雪

来源：中国现代医学杂志 2020 年 30卷 22期