目的 探讨脐血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早发型败血症(EOS)的诊断价值.方法 选取2019年3月—2019年12月赣南医学院第一附属医院产科出生并3 d内转新生儿科收治的168例患儿.根据病情将患儿及其产妇分为EOS组(31例)和对照组(137例).通过ELISA法测定患儿出生时脐血CRP、PCT、IL-6水平,比较两组以上指标的差异,绘制ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6以及三者联合检测的诊断效能.结果 两组新生儿性别、胎龄、出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05).EOS组产妇绒毛膜羊膜炎和胎膜早破比例高于对照组(P<0.05),两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05).EOS组新生儿脐血CRP、PCT、IL-6水平高于对照组(P<0.05).CRP、PCT、IL-6均有良好的诊断价值(AUC>0.7).PCT、IL-6的敏感性(>80％)及特异性(>90％)较高,CRP欠佳.与三者单独诊断比较,CRP+PCT+IL-6联合诊断EOS的AUC及特异性略有提高,但敏感性不如PCT、IL-6.结论 脐血CRP、PCT、IL-6对EOS均有较高的诊断价值,选择最合适的指标有助于早期诊断EOS,但3项指标联合检测的意义不大.
作者：陈章宇；朱惠芳；罗开源
来源：中国现代医学杂志 2022 年 32卷 8期
