目的 探讨阿昔洛韦致急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征.方法报道3例阿昔洛韦诱导的ARF的临床表现,实验室检查及肾组织活检结果,并对相关文献进行复习.结果 ①3例均为中年患者,平均年龄51.6岁,2例患者在用药24h内起病;②临床表现不典型,仅1例以少尿为主要表现,2例伴有明显的腰痛,3例均无蛋白尿和镜下血尿;平均血肌酐水平385μmol/L;③3例均行肾图检查,均提示C段排泄延缓,1例肾组织活检提示部分肾小管扩张,肾小管内可见晶体样物质,伴肾间质明显水肿.④全部患者均予以利尿、护肾等常规对症处理,肾功能于3~11d内完全缓解.结论 阿昔洛韦导致的ARF以肾小管内梗阻为主要病理机制,腰痛是其突出的临床特征,患者多呈良性经过,预后佳,规范用药是预防的重要措施.
作者:杜勇;贾金康;梁华;沈汉超
来源:中国现代应用药学 2006 年 23卷 5期