目的 探讨来曲唑、依西美坦在绝经后老年乳腺癌新辅助内分泌治疗中的临床效果.方法 64例绝经后老年乳腺癌患者,依据治疗方案的差异分成观察组与对照组,各32例.对照组采用依西美坦治疗,观察组采用来曲唑治疗.对比两组疗效、无进展生存时间(PFS)、不良反应发生情况及治疗前后的雌激素水平.结果 观察组治疗总缓解率(ORR)为46.88％,与对照组的50.00％ 对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组PFS为(5.26±1.20)个月,与对照组的(5.31±1.22)个月对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前、治疗4周、治疗8周,两组雌二醇、孕酮组间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组血脂水平上升发生率34.38％ 高于对照组的9.38％,胃肠道反应发生率9.38％、肝/肾功能损伤发生率6.25％ 低于对照组的37.50％、31.25％,差异均有统计学意义(P<0.05);两组关节疼痛、乏力发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 来曲唑、依西美坦在绝经后老年乳腺癌新辅助内分泌治疗中疗效、PFS、抗雌激素治疗的效果基本相当,但依西美坦不会对血脂水平造成较大影响,而来曲唑对患者肝肾功能的影响更小.如患者为高脂血症则建议选择依西美坦,如存在肝肾功能损伤,则建议选择来曲唑.
作者：林力生；李魁
来源：中国现代药物应用 2023 年 17卷 2期
